
上颌骨额突位于上颌体的前外侧面向上突出,其上方接额骨,前接鼻骨。
- 中文名 额突
- 外文名 processus frontalis
- 科室 解剖
上来自颌骨额突骨折的CT诊断分析
额骨、鼻骨及上颌骨为直接支持外鼻的骨骼。鼻骨保持鼻梁的高度。上颌骨额突决定鼻背的宽度。若外力发生在鼻部正前方.易造成鼻骨骨折:发生在外鼻侧上方易出现鼻骨和上颌骨额突的复合骨折;若发生在侧下方则出现单纯上颌骨额突骨折。故鼻骨骨折临床入死复翻表现为鼻梁的下塌和偏斜.上颌骨额突骨折则鼻背下
陷、患侧鼻腔通气不良。
X线侧位片是鼻区外伤的常用检查手段府某程贵住食果几.但对上颌骨额突骨折因影像重叠而不能显示:而鼻区CT水平位扫描却使上颌骨额突骨折清晰可见。因此鼻区外伤后临床出现鼻背下陷.鼻腔通360百科气不良者,应常规行鼻区CT水平位扫描。
鼻区CT水平位扫描可以清楚显示上颌骨额突骨折和错位情况.而且可以发现周围组织器官的合并伤.为临床正确诊断和及时治疗提供依据。另外.上颌骨额突骨折在法医学鉴定为轻伤江由镇样微师声但.若未行鼻区CT扫描可发生漏诊.以致造成法医学鉴定结论失误。
鼻内镜下开放式个映例上颌骨额突骨折复位术
鼻部骨折后应及时整复,一般认为整复应在伤后2周内进行。传统的复位方法亮损庆即著副鲜吸慢行采用鼻骨复位器复位鼻骨,手术操作盲目性大,导致复位过程中患者较痛苦,小且复位效果因人而异,个别患者复位不理想。而鼻内镜下行鼻骨、上颌骨额突骨折复位时,采用鼻腔黏膜表面麻醉再同时应用筛前神经阻滞麻醉,麻醉效果好,钱沉题都月造五寻找骨折部位准确,可清晰了解鼻骨复位经过、减少手术盲目性,但针对上颌骨额突骨折的复位仍然存在着操山当势且镇宣掌称刚作的盲目性,导致上颌骨额突骨折复位不理想的情况时有发生;如果复位不理想,则可以采取开放式复位术。开放式复属失买八首刘居班位术采取鼻小柱蝶形切口,潜行乡济迅占纸活专鸡分离皮肤、皮下组均免刚石影局论后火观开织,分离鼻骨上、下骨膜散倍概条,观察鼻骨、上颌骨额突骨折情况,采取抬起、挤压等方式进行复位。此术板她子秋式怕式需要注意鼻小柱切口瘢痕的形成,潜在的面部危险三角感染等。本研究采用鼻内镜下开放式观哪住义消应上颌骨额突骨折复位术,在鼻内镜明视下复位上颌骨额突骨折,避免了外鼻鼻小柱陈庆赵胜话息曲切口,避免了操作的盲目性,避免复位器械对鼻腔黏膜的损伤,国外亦有类似研究报道两升易一而判逐任牛。患者术后一般应用抗生素2d即可,而后单纯进行鼻腔冲洗即可,酌情应用鼻用糖皮质激素喷鼻可缓解鼻腔黏膜显当阶占日众攻热史易省的肿胀,有助于鼻腔黏膜功能的恢复;患者术后早期要注意保护鼻部,严禁擦、撞、擤鼻动作,防止骨折片移位。
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