脑膜炎奈瑟菌（N. meningitidi证民苏势卷设载s）简称为脑膜炎球菌（meningococcus），是流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的病原菌。肾形或豆形革兰阴性双球菌，两菌接触面平坦或略向内陷，直径0.6~0.8μm。人工查我印赶息胡培养后可成卵圆形或球状，排列较不规则，单个、成双或4个相联等。在孵育24h后的培养物中，常呈现衰退形态，菌体大小较不一致，着色亦深浅不匀。在患者脑脊液中，多位于中性粒细胞内，形态典型。新分离菌株大多有荚膜和菌毛。
- 中文名 脑膜炎奈瑟菌
- 外文名 N.meningitidis
- 种 脑膜炎奈瑟氏菌
- 属 奈瑟氏菌属
生物学性状
形态与染色
脑膜炎奈瑟菌为革兰染色阴性，常呈双排列，直径约为0.8μm的双球菌。单个菌体呈肾形。成双排列时，两个凹面相对。无鞭毛，不形成芽胞。有菌毛，新分离菌株有荚膜。
培养特性
专性需氧来自。营养要求高。最常用的培养基是巧克力色培养基。即将血液加热80℃后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时，还需提供5%～10%的CO2气体。一般培养48小时后，脑个核河清膜炎奈瑟菌在培养基上形成圆形隆起、表面有光泽、透明或半透明胡免温啊西缩差鲁百、直径约1mm～5mm的露滴样粘液型菌落。无色素形成360百科。血平板上无溶血现象。
生化反应
分解糖类产酸不产气。氧化酶试验阳性。脑膜炎奈瑟菌可产生自溶酶，人工培养时若不及时移种，数日后菌体自溶。
抗原构造、科广呀讨岩或分类
1．荚膜多糖抗原（capsular polysaccharides antigen） 具有群特异性。根据此抗原性不同，可将脑膜炎奈瑟菌分为至少13个血清群。与人类疾病关系密切的主要是A、B、C、Y及W-135群。A群及C群是始引起脑膜炎流行的主要血清群。
2．外膜蛋白（outer membrane protein） 具有型特异性。根据外膜蛋白不同将脑膜炎奈瑟菌分为载里语问汽企械示侵且20个血清型。2型和15型与流行性脑脊髓膜炎有关。外膜蛋白的功能是在细菌细胞壁上形成孔隙，有利于营养物质进入细胞内。
3．脂多糖抗原（lipopolysaccharide antigen， LPS） 此抗原与大肠杆菌有共同抗原存在。脂多吧兴执房脚特境期使率糖是脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质。
抵抗力
脑膜炎奈瑟菌对外界环境的抵抗力弱。干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死。本菌可产生自溶酶。体外25℃，碱性环境中很快导致菌体肿胀、裂解死亡。
致病性免疫性
致病物质
1．荚膜：荚膜可抵抗宿主体内吞噬细胞的吞噬作用，增强细菌对
操供科无正水乐题找飞晚 脑膜炎奈瑟菌
机体的侵袭力。
2．菌毛：介导细菌粘附在宿主易感细胞表面，有利于细菌财扬路步刑行设在宿主体内定居、繁汉十殖。
3．内毒素：是脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质。内毒素作用于小血管或毛细血管，引起血栓、出血，表现为皮肤出血性瘀斑；作用于肾上腺，导致肾上腺出血。大量内毒素可引起弥漫性血管内凝血（disseminated intrav烧胜般出房矛素ascular coagulation，DIC），导致休克，预后不良。
所致疾病
流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Nm）通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎。
人类是脑膜炎奈瑟菌唯一误须的易感宿主。细菌由鼻咽部侵入机体，依靠菌毛的作用粘附于鼻咽部粘膜上皮细胞表面。多数人感染后表现为带菌状态或隐载愿与性感染，细菌仅在体内短暂停留后被机体清除。只有少数人发展成脑膜炎。我国引起脑膜炎的主要是A群菌，B群常为带菌状态。
解剖图
脑膜炎奈瑟菌感染的发病过程可分为3个阶段：
①病原菌首先由鼻咽部侵入，依靠菌毛吸附在鼻咽部粘膜上皮细胞米古阶居民命活底养表面，引起局部感染；
②随后细菌侵入血流，引起菌血症，伴随恶寒、发热、呕吐短停配铁斯离他望备曲、皮肤出血性瘀斑等症状；
③侵入血流的细菌大量繁殖，由血液及淋巴液到达脑脊髓膜，引起脑脊髓膜化脓性炎液严督乡你友端特需沉症。患者出现高热、头痛高更考办根劳毫、喷射性呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状。严重者可导致DIC，循环系统功能衰竭，于发病后数小时内进入昏迷。病理改变表现为脑膜急性化脓性炎症伴随血管栓塞，白细胞渗出。
免疫性
机体对脑膜炎奈瑟菌感染的免疫力主要依赖于体液免疫。显性感染、隐性感染或疫苗接种2周后，血清中群特异性IgG、IgM和Ig开异数跑镇吸A抗体水平明显升高。分泌型IgA抗体可阻止脑膜炎奈瑟菌河流行商超质课案置地侵袭呼吸道粘膜上皮细胞；血清IgG及IgM抗体在补体的参与下有杀死病原菌的作用；血清抗体在补体的参与下可增强吞噬细胞对病原菌的吞噬与杀灭。6个月内的婴儿可通过母体获得IgG抗体，产生自然被动免疫，故很少发生感染。6个月后，来自母体的抗体水平逐渐下降，婴儿对疾病的易感性逐渐增强，故6月～2岁年龄组婴儿免疫力最低，是脑膜炎奈瑟菌的易感人群。
评论留言