
- 挂什么科 儿科
- 哪些症状 双额间距狭窄、杏仁形眼裂、上唇薄、嘴角向下、小手和小脚、青春期延迟、促性腺激素分泌不足的性腺功能低下、外生殖器小
- 好发人群 小儿
- 需做检查 血尿常规、染色体检查、心电图、肝肾功能
- 引发疾病 癫痫、并指、白内障
病因
病机理可能是下丘脑功能障碍。刺激实验动物下丘脑的某些部位可产生类似表现,在人类尚缺乏病理学支持。病理仅见睾丸间质细胞减少。半数以上患者有15qll-13缺失,且均来自父亲。少数有家族性矮胖和糖尿病史,还有家族性染色体倒位畸变。
症状
(一)主征:染色体15qll.2-q12缺失,生长发育迟缓,身材矮小,手足小,智力低下,肌张力低下。婴儿期喂养困难,语言发育差。至儿童期食欲旺盛,嗜睡而导致过度肥胖。双额径窄,杏仁样眼睛,外眼角上斜,斜视。上唇薄,齿裂异常,小下颌,耳畸形。性腺发育不良,性功能减退,男性隐睾,小阴茎,女性阴唇、阴蒂发育不良或无阴唇、阴蒂。第二性征发育不良或发育迟,促性腺激素水平低。营养性糖尿病。
(二)其他:部分病例有小头,癫痫,指(趾)弯曲,并指(趾),白内障,脊柱侧凸等。
(三)AD。多数为散发,群体发病率为1/1.5万。
检查
来自色体分析或分子遗传学检查15号染色体长臂微小缺失(deletionof15q11-13)。
(一)70%患者为父系15号染色体异常。
(二)大错5%患者为15号染色体长臂重组。
(三)25%患者为15号染色体母系双倍体,缺少父系15号染色体,为遗传印迹原理的单亲二体征。
鉴别
须与先天性肌病,新生儿360百科重症肌无力及Laurence-步价收Moon-Bardet-求宣略顾由苦生Biedl综合征鉴别。
并发症
可并发糖尿病。
预防
预后不良,应加强婚、育的优生指导,应用PBS关键区委记福蛋银义片段克隆的探针可作出产前诊断。
治疗
对症,如无肥胖并发症(糖尿病,肺通气不良),寿命正常。可考虑用睾丸酮替代治疗。
评论留言