Prader-Willi综合征

百科
Prader-Willi综合征,又称为P来自rader-Labhar-Willi综合征、愉快木偶综合征、隐睾-侏儒-肥胖-智力低下综合征、肌张力减退-智力减退-性腺功能减退与肥胖综合360百科征。该病症1965年由Prader等首次报道,较曾燃志染帝每同乡至今已报道的病例有数百例。
  • 挂什么科 儿科
  • 哪些症状 双额间距狭窄、杏仁形眼裂、上唇薄、嘴角向下、小手和小脚、青春期延迟、促性腺激素分泌不足的性腺功能低下、外生殖器小
  • 好发人群 小儿
  • 需做检查 血尿常规、染色体检查、心电图、肝肾功能
  • 引发疾病 癫痫、并指、白内障

病因

  病机理可能是下丘脑功能障碍。刺激实验动物下丘脑的某些部位可产生类似表现,在人类尚缺乏病理学支持。病理仅见睾丸间质细胞减少。半数以上患者有15qll-13缺失,且均来自父亲。少数有家族性矮胖和糖尿病史,还有家族性染色体倒位畸变。

  

症状

  (一)主征:染色体15qll.2-q12缺失,生长发育迟缓,身材矮小,手足小,智力低下,肌张力低下。婴儿期喂养困难,语言发育差。至儿童期食欲旺盛,嗜睡而导致过度肥胖。双额径窄,杏仁样眼睛,外眼角上斜,斜视。上唇薄,齿裂异常,小下颌,耳畸形。性腺发育不良,性功能减退,男性隐睾,小阴茎,女性阴唇、阴蒂发育不良或无阴唇、阴蒂。第二性征发育不良或发育迟,促性腺激素水平低。营养性糖尿病。

  (二)其他:部分病例有小头,癫痫,指(趾)弯曲,并指(趾),白内障,脊柱侧凸等。

  (三)AD。多数为散发,群体发病率为1/1.5万。

检查

  来自色体分析或分子遗传学检查15号染色体长臂微小缺失(deletionof15q11-13)。

  (一)70%患者为父系15号染色体异常。

  (二)大错5%患者为15号染色体长臂重组。

  (三)25%患者为15号染色体母系双倍体,缺少父系15号染色体,为遗传印迹原理的单亲二体征。

鉴别

  须与先天性肌病,新生儿360百科重症肌无力及Laurence-步价收Moon-Bardet-求宣略顾由苦生Biedl综合征鉴别。

并发症

  可并发糖尿病。

预防

  预后不良,应加强婚、育的优生指导,应用PBS关键区委记福蛋银义片段克隆的探针可作出产前诊断。

治疗

  对症,如无肥胖并发症(糖尿病,肺通气不良),寿命正常。可考虑用睾丸酮替代治疗。

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