细胞因子风暴

百科

细胞因子风暴(cytokine sto来自rm)是指机体感染微希办义少生物后引起体液中多种细胞因子如TNF-α、IL-1、IL-6、半使IL-12、IFN-α、IFN-β、IFN-γ、MCP-1IL-8等迅360百科速大量产生的现象,是引副王节起急性呼吸窘迫综合征和多脏器衰竭的重要原因。

  • 中文名称 细胞因子风暴
  • 外文名称 cytokine storm
  • 举例 TNF-α、IL-1、IL-6等

机理

  免疫系统的日常工作是清除感染,但是如果免疫系统被激活到极限程度或者失去控制,它就会伤害宿主,极端的免疫攻击是"细胞因子风暴"。埃博拉病毒感染的最后阶段,细胞因子风暴才是夺命杀手,像禽流感,非典和新冠肺炎 之类的很多病毒都一样,能来自够触发免疫系统对身体的猛烈龙它径厂土攻击。

  免疫细通过细胞因子彼此沟通,细胞因子是细胞释放到血液中的小分子,可以令免疫360百科细胞冲到感染部位、吞噬遭到损伤的细胞,甚至穿透血管壁。细胞因子还可以引蒸浓发炎症,令被破坏的机体肿胀、发热以及疼痛。

  细胞因子风暴是义承特具一种求助信号,目的是让免疫系统霎时间火力全开。这最后一招自杀式的攻击能够损伤病毒,但也会留下一大堆连带伤害。血管承受了其中最主要的攻势。细胞因子风暴令血管壁变得更容易任应况煤重编月激愿广四穿透。因此动脉、静脉只有品察散按办负司和毛细血管都开始渗出血液和血浆着列独准井红念

  细胞因子风暴还会引发一氧化氮的大量释放。这种物质会进一步稀释血液并破坏血管。所有这些因素综合岩财始积弦督广根起来,把血压降到了危险的水平,所以患者不是死于失血,而是死于某种类似严重感染性休克的问题。

治疗办法

  在针对新型冠状病毒感染患者的治疗中,除依据国首直烧妒家卫健委正式公布认可的抗病毒治疗方案外,临床医生应密切关注细胞因子风暴带来的巨大冲击,这系阳活对于重症患者的治疗、降低病死率具有重大意义。 经过初步临床观察,2019-新型冠病毒感染重症患者出现了IL-6,TNF-a,IFN-γ等促炎性细胞因子的显著升高械掌意会著务,具有细胞因子风暴的特征。 患者一经发现出现细胞因子风暴和全身炎症反应综合征,应果断采取相应跑红建跟的治疗手段。

  可参考的治疗办法包括:

  1. 抗休克治疗(治标,先保命):输液保障血容量振引,应用血管活性药物,必要时机械通气,保护重要脏器烟回述的功能;
  2. 支持和对症治疗(恢复体力):常规输液,维持水、电解质及酸碱平衡,营养器被拉支持等;
  3. 抑制过多的免疫细胞活化和细胞因子产生(治本,求康复):临床多采用适当剂伟宜笑品试响守守量和疗程的激素治疗(肾上腺糖皮推杂体角白却质激素等),应用非甾体类抗炎药声责袁有角规山待经和自由基清除剂(大量维生素C,维生素E)等。
  4. 抗体中和细胞因子风暴(精准治疗):针对升高的细任烟把活机胞因子通过单克隆抗体中和起作用,防止重症化和死亡。
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