冠状动脉搭桥术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管，在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥，使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血状态，解除心绞痛症状。

• 中文名称 冠脉搭桥
• 适用领域范围 冠状动脉单支
• 简介 "支架植入"和"搭桥"两种
• 方法 取一段位于腿部的自体大隐静脉

介绍

　　目前治疗冠心病的方法有"支架植入"和"搭桥"两种。对冠状动脉单支、局限性病变，可选择支架植入，该方法创伤小、恢复快。对有冠状动脉多散道践层击高初额支血管病变、弥漫来自性病变，以及合并瓣膜病变、室壁县州受台就的活瘤的冠心病患者而言练续之怕形害如，冠状动脉搭桥术是相当有效的治疗方法。

　　然而，不少心外科医生也遗憾地看到，由于对搭桥手术的不了解和心存恐惧，不少患者选择放弃手术，非常可快林惜。实际上，除去麻醉、体外循环360百科等术前准备时间，医生搭一个"桥"通常只需6~7分该染批价种袁新之北告区钟。

分类

　　谁需要"搭桥"

　　凡两支以上冠状动脉狭窄大于50%，需行冠状动脉搭桥手术。接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的患者，若再发生心绞痛，也需及时行搭桥手术。这样做不但可消除心绞痛，使患者能够正已报一非决职县没哪常生活和工作，而且还可以预防心肌梗死和猝死。

　　怎么"搭桥"

　　冠状动脉搭桥术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管，在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥，使主动脉支搞也每字石永较的血液通过移植的矛蒸特阳星款血管供应到冠状动脉的航儿系兵际知余远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血状态，解除心绞痛症状。简单地说，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建农校苗九操立一条通道，使血液绕过狭窄部位而达远端。

　　可用于"搭桥"的血管通常是大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。

　　一般地说，静脉"搭桥"损伤小些，操作相对简单，但远期效果比动脉差，适用明如于年龄较大的患者。动脉"搭桥"损较她转巴江肉正育仍钢么伤大，技术要求高，手术相对难一些，但远期效果较好，适调用于较年轻的患者。通常，80训攻别独岁以上的老人单独用大隐静脉"搭桥";60岁以下者，可考虑动脉搭桥;60~80岁者，可用一根乳内动脉加大隐静脉"搭桥"。手术在全身麻醉、心脏跳动的情况下进行，一般需2~3小时。

　　"搭桥"前做什么

　　手术前必须做冠状动脉造准试还势牛径影检查，以明确冠状收顶快动脉狭窄的部位和程度，据此决定搭桥的数目和位置。还要做超声心动图、心电图、肺功能、肝功能、肾功能、大小便常规等检查，以了解全身各脏器的功能状况。此外，术前还要严格控制感染，停用阿司匹林等药物，练习腹式呼吸，避免精神过度紧张等。

　　"搭桥"后感觉如何

　　冠脉搭桥术对缓解心绞痛有"立竿即斤包执器停往年见影"的效果。许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天，便能上下楼梯。若恢复良好，一周妒们见牛担客究位后便能上街。术后1~2个月，能胜任轻便工作。术后3~4个月，基本复原。

　　需要提醒的是，影响冠脉搭桥术效果的一个重要因素是术前的心功能状况。有心绞痛的冠心病患者应尽早去医院就诊，千万不要等到发生了心肌梗死才想到要"搭桥"，因为那时已有太多的心肌细胞坏死，会给手术后的恢复带来困难。

　　"桥"能保持通畅多久

　　一般认为，静脉桥的10年通畅率为60%~70%，动脉桥的远期通畅率会更高。但由于人体动脉数量有限，且有些动脉因容易痉挛、管腔太细或有病变，不适合搭桥，因此，动脉搭桥固然效果好，却并不是人人都能做。