颅后窝

百科

颅后窝是由枕骨和颞骨岩部后上面组成,属于大脑的一个组织。

  颅克息区决后窝posterior 均甲染乱cranial fossa主要由枕骨和颞骨岩部后上面来自组成。窝的中央有枕骨大孔,孔的前方为斜坡。在枕骨大孔前外侧缘处有舌下神经管内口。颅后窝后部中央有枕内隆凸,由此向下有枕内嵴;自枕内隆突向上有矢状沟;向两侧有横沟,横沟延伸到颞骨内面转而向下,再转向前,叫乙状沟360百科,最后通颈静脉孔。在颈静脉孔上方,颞骨岩部后上面中央,有内耳门。

卷来装住  颅底外面前部为面颅所覆盖;后部与颈部相接,粗糙不平。后部中央可见到枕骨大孔及其两侧的枕骨髁,枕骨髁后方有不恒定的髁孔,前方有舌下神经管外口。枕骨大孔前方正中有咽结节,两侧有颈静脉孔和颈静脉窝。颈静脉窝的前方有颈动脉管外口,再向内侧可见破裂孔,颈静脉窝的前外侧生有茎突,其后茎乳孔,孔的后方为乳突。临万批志起呀知关毛国跳外耳道在茎突前外侧,其前方有下颌窝和下颌结节,在枕骨大孔后方有枕外嵴、枕外隆凸及其两侧的上项线和与之平行的下项线

  后颅窝积液(feta自边热古免子歌受变任易l posterior fossa fluid)

  小脑延髓池是蛛网膜下腔在音章因小脑与延髓之间形成的较大腔隙,位于小脑下脸肥权方,脊髓后面的蛛网膜下的间隙内,其后方为颅骨。正常情况下,通常小脑延髓池深度(5±3)mm。正常胎儿在32周之前后颅窝池宽度随孕周的增加而增宽,33周之后随孕周的增加而减少

  贺晶等对妊娠20周以上的5400例孕妇行常规产前超声检查,发现胎儿颅后窝积液超过5 mm者110 例。每2~3 周动态观察胎儿颅后窝积液洋与货妈翻胶宪状的变化及其他异常情况,并对新生儿随访。胎儿颅后窝积液的发生率为2.0%,胎儿颅后窝积液于孕29~32周最易发现,且积液量最多;颅后窝积液量6~26 mm,平均(11±3) mm,其中10-14 mm者最多(占71.8%);颅后窝积液在<10mm,10-14 mm和≥15 mm3 种情况时,其不良围产儿的发生率分别为4.0 %、7.6 %和83.3 %。

  层赶层呀胎儿颅后窝积液可见于投笔担山Dandy-Walker综合症、扩大的小脑延髓池和颅后窝蛛网膜囊肿。Dandy-Walker畸形常伴有多种中枢神经系统发育异常如胼胝体发育不良,小头畸形、导水管找山被英天操本婷术哥狭窄等,另外约60%伴有颅外结构异常,15-45%合并染色体异常。特点为第四脑室囊性扩张,小脑蚓部发育不全及阻塞性脑积水。其病因是第四脑室侧孔及正中孔闭塞,使第四脑室扩张并充满颅后窝。扩大的小脑延髓池可见于小脑半球发育不良、交通性脑积水及正常变异。小脑半球发育不良常是2已案朝岩早抓兴1三体的特征性表现。交通性脑积水是因为脑脊液的再吸收受损,使脑室和小脑延髓池的液体量丰富,并有逐渐增多趋势,因而经B超作动态观察甚为重要。稍有扩大的小脑延髓池可能为正常变异弱比均观依跳路众主

  胎儿颅后窝积液的处理:一旦发现胎儿颅后窝积液,应注意每隔1~2 周B 超测量其深度,观察积液量的变化及与孕周的关系,如颅后窝积液≤及拿树送节社10 mm,小脑大小、形态正收从千友构免用花常,观察颅后窝积液消失、缩小或无变化,可能为正常的变异,对围生儿无影响;而颅后窝积液> 10mm,在颅后窝积液的高峰期(29~32 周)后不消退,需要密切观察其变化,应注意测量互代材小脑半球的大小,以评估小脑发育吧依娘六似群易族情况,胎儿心脏超湖见比压养血声以及胎儿其他部位的生长发育情况,结合孕妇的年龄及其他高危因素,必要时加做孕妇的TORCH检测和脐血染色体核型分析。当积液>15 mm 应引起高度重视,胎儿畸形的可能性大。超声检查如角度掌握不准,小脑半球可出现异常或认为扩大小脑延髓池,核磁共振能明显改善后颅窝影像,确定小脑蚓部、小脑半球或四脑室是否正常。

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